logo ToubabouAssociation Toubabou Parrainage

Chez Marie-Hélène GIROUD

85 rue de la fontaine

38510 VEZERONCE CURTIN

France

 

06 33 17 64 60

toubabouparrainage@free.fr

http://toubabouparrainage.free.fr

 

N° d’association : W691062607

Déclarée en Préfecture en novembre 2005

 

 

Bulletin d’adhésion

 

M. Mme Mlle : Nom                                          Prénom

Adresse :

Tél. fixe/port. :

E-mail :

Date d’adhésion :                                                                    Durée de l’adhésion : 2017

Cotisation acquittée : 30 €                                                       Espèces  Chèque Virement

 

L’adhérent reconnaît avoir pris connaissance de l’objet associatif et déclare vouloir adhérer à l’association Toubabou Parrainage

 

Fait à …………………………………………  le .. . / .. . / ……

L’adhérent :

 

 

Formulaire à renvoyer à l’association accompagné du règlement

Un reçu fiscal vous sera envoyé